Кореядағы липосакция — шетелдік пациенттерге арналған толық нұсқаулық: аймақтар, қалпына келу, бағдарлама

Кімдерге сәйкес келеді / кімдер сақ болуы керек

• Спорт пен диета арқылы салмағын азайтқанымен, іш, бүйір, қолдың жоғарғы бөлігі және сандарында май қалғандар
• Бет майы немесе иек асты, қос иек салдарынан беті кең әрі ауыр көрінетіндер
• Салмағы қалыпты болса да, белгілі бір аймақтың пішіні мазалайтындар
• Липосакциямен алынған майды бет, кеуде сияқты аймаққа көшіріп отырғызатын май трансплантациясын (липофилинг) қоса жасауды ойлайтындар

Аймақ бойынша липосакция — айырмашылығы неде

Бір мезетте көп аймаққа жасаса, операция уақыты ұзарып, қалпына келу ауырлайды. Сапар қысқа болса, ең көп мазалайтын аймақтан бастап, басымдықты белгілеген қауіпсіз.

Операция әдісі мен жансыздандыру — тумесцент, қосымша құрал, жансыздандыру түрі

Қазір липосакцияның көбі «тумесцент» әдісіне негізделген. Май қабатына жергілікті жансыздандырғыш пен қан тоқтатқыш компоненттер араласқан ерітіндіні жеткілікті көлемде енгізіп, қан кету мен ауырсынуды азайтқаннан кейін, жіңішке түтікпен (канюля) май сорылады. Тіліктер аймақ сайын бірнеше мм болып, әжім немесе байқала бермейтін жерге жасалады.

Қосымша құрал туралы түсінік

• Ультрадыбыс, лазер, радиожиілік сияқты энергия құралдары: майды жұмсартып немесе бөліп, сорып алуға көмектесетін әдіс
• Моторлы (діріл) липосакция: түтікті жылдам қозғалтып, қатты майды да бірқалыпты алуға көмектесетін әдіс
• Құрал нәтижеге кепілдік бермейді. Құралдың атынан гөрі дәрігердің тәжірибесі мен майдың қаншалықты бірқалыпты алынатыны маңызды, сондықтан қандай құралды не үшін қолданатынын сұрап, түсіндірмесін тыңдаңыз.

Жансыздандыру түрі

Иек асты, бет сияқты кіші аймақтарда жергілікті жансыздандыруға ұйықтататын жансыздандыруды қосатын жағдай көп, ал іш, сан сияқты кең аймақ немесе бірнеше аймақты бірге жасағанда жалпы наркоз беруі де мүмкін. Қай әдіс болса да, операция кезінде тыныс, қан қысымы және оттегін бақылау қауіпсіздіктің негізі. Анестезиолог-дәрігер клиникада тұрақты болады ма немесе операцияның бойында бірге болады ма, операция алдында қан анализі, ЭКГ сияқты негізгі тексеру жасала ма, міндетті түрде нақтылаңыз.

Операция алдындағы және кейінгі реті

1. 1
   1-күн (келген күн) — бетпе-бет кеңесаймақ пен май алу көлемін денеге тікелей белгілеп, жоспарды келісіп, операция алдындағы тексеруден өтеді. Менеджер аударады, ал кеңес берген дәрігердің өзі операция жасайтынын нақтылаңыз.
2. 2
   Операция күні — аш қарынға клиникаға келу → белгілеу → жансыздандыру → операция 1–4 сағат → қалпына келтіру палатасы → компрессиялық киім киіп, тұратын жерге қайту (аймақ кең болса, 1 түнге жатуды ұсынуы мүмкін)
3. 3
   1–3-күн — клиникада таңғыш және жағдайды тексеру. Тіліктен сұйықтық шығуы жиі кездеседі.
4. 4
   5–7-күн — тігіс алынады (клиникаға байланысты). Қажет болса, ісікті азайту бағдарламасы туралы айтылады
5. 5
   Қайтар алдында — соңғы тексеруде ұшуға болатынын растап, компрессиялық киімді киетін мерзім мен үйге қайтқаннан кейінгі күтім жөнінде кеңес береді

Компрессиялық киім — қанша және қалай киеді

Компрессиялық киім ісікті азайтып, теріні жаңа пішінге бірқалыпты жабысуға көмектесетін маңызды күтім. Мерзімі клиника мен аймаққа байланысты, жалпы шамасы төмендегідей.

• Дене (іш, қол, сан): алғашқы 2–3 апта душ қабылдайтын уақыттан басқа күні бойы дерлік, кейін 4–8 аптаға дейін біртіндеп қысқартып киетін жағдай көп
• Бет пен иек асты: таңғыш тәрізді қысымды 1–2 апта шамасында, кейін негізінен ұйықтағанда киеді
• Тым тарлық етіп, ұюы немесе теріге батуы байқалса, бірден клиникаға хабарлаңыз
• Қосымша 1 жинақ дайындасаңыз, жуып, үзбей киюге ыңғайлы

Қалпына келу барысы — күн сайын былай өтеді

• Операция күні
  Компрессиялық киім киіледі. Бұлшық ет сыздағандай тартылу сезімі мен тіліктен сұйықтық шығуы мүмкін. Жеңіл жүру қан айналымына пайдалы.
• 2–4-күн
  Ісік пен көгеру ең күшті кезең. Ауырсыну әдетте ауырсынуды басатын дәрімен бақыланады.
• 1–2 апта
  Көгеру ағарып, күнделікті іс жеңілдейді. Тері сезімінің нашарлауы немесе шаншу жиі кездеседі.
• 3–4 апта
  Үлкен ісік басылады. Теріде қатты түйіршіктер болғандай сезім пайда болуы мүмкін, көбі біртіндеп жұмсарады.
• 1–3 ай
  Пішіннің өзгерісі көріне бастайды. Сезімнің нашарлауы да біртіндеп қалпына келеді.
• 3–6 айдан кейін
  Қалған ісік басылып, түпкілікті пішін қалыптасады. Кең аймақтарда одан да ұзақ уақыт кетуі мүмкін.

Болу бағдарламасы және үйге ұшу

• 1-күн
  Келу → бетпе-бет кеңес және операция алдындағы тексеру
• 2-күн
  Операция → тұратын жерде демалу (клиникаға жақын тұрақ ұсынылады)
• 3–5-күн
  Клиникада таңғыш және жағдайды тексеру. Тұратын жердің маңында жеңіл серуен
• 6–7-күн
  Тігіс алынады. Тек бет пен иек асты жасалса, соңғы тексеруден кейін қайтуға болады
• 8–10-күн
  Дене липосакциясында соңғы тексеруден кейін қайтады. Сауна мен алкогольден аулақ болыңыз.

Ұшақта тромбтың алдын алу

• Әр 1–2 сағат сайын тұрып жүру немесе отырып, тобықты жоғары-төмен жиі қозғау
• Су жеткілікті ішіп, ұшақта алкогольден аулақ болу
• Компрессиялық киімді клиниканың нұсқауымен киіп, ұшаққа отыру
• Қан ұю тарихы, ішке қабылдайтын контрацептив, гормон препараттары, ауыр семіздік сияқты тромб қаупі жоғары болса, ұшар алдында дәрігермен алдын алу жолын міндетті түрде кеңесіңіз
• Үйге оралған соң бір аяқ ісініп ауырса, тынысы тарылып, кеуде ауырса, дереу жергілікті жедел жәрдем бөліміне барыңыз

Май трансплантациясымен бірге жасалатын жағдай

Липосакциямен алынған майды тазалап, ойылған маңдай, бет, көз асты немесе кеуде сияқты жерге көшіріп отырғызатын «май трансплантациясын» бірге жасау да бар. Бір жансыздандырумен екеуін де жасауға болады, бірақ көшірілген майдың бір бөлігі сіңіп, түзету қажет болуы мүмкін, болу мерзімі де ұзаруы мүмкін, сондықтан кеңесте бірге жоспарлаңыз.

Қалыпты белгілер және бірден хабарласу керек белгілер

Қалыпты түрде болуы мүмкін белгілер

• Кең таралған көгеру мен ісік (2–3 апта)
• Тері сезімінің нашарлауы, ұю (бірнеше аптадан бірнеше айға дейін)
• Теріде қатты түйіршіктер болғандай сезім (бірнеше аптадан бірнеше айға дейін)

Сирек болса да білуге тиіс жағымсыз әсерлер

• Беті тегіс емес немесе екі жағы әртүрлі көрінуі — ісік басылғаннан кейін бағаланады, қажет болса түзетіледі
• Инфекция, серома (сұйықтық жиналуы), тері зақымдануы
• Тромб (терең тамыр тромбозы) және өте сирек май эмболиясы — аймақ кең, операция ұзақ болған сайын алдын алу маңызды

Менеджерге бірден хабарлау керек жағдайлар

• Қызу көтерілсе немесе тілік маңы барған сайын қызарып, ысып, ауырса
• Бір аяқ кенеттен ісініп ауырса
• Тыныс тарылса, кеуде ауырса, бас айналса (шұғыл жағдай)
• Тек бір жер үздіксіз ісіне берсе

Операцияға дайындық және операциядан кейінгі күтім

Операция алдында

• 2 апта бұрын темекі мен алкогольді тоқтату, аспирин, омега-3, Е дәрумені сияқты қанды сұйылтатын дәрі мен қоспаларды дәрігермен кеңескеннен кейін тоқтату
• Қабылдайтын дәрі, контрацептив, гормон препараттары, созылмалы аурулар және бұрынғы операциялар туралы дәл айту

Операциядан кейін

• Операциядан кейінгі күннен бастап жеңіл әрі жиі жүру — тромбтың алдын алуға және ісікті азайтуға көмектеседі
• Компрессиялық киімді клиника айтқан мерзім бойы үзбей киіп жүру
• 2–4 апта бойы сауна, шомылатын орын, ыстық ванна, алкоголь және қарқынды жаттығудан аулақ болу
• Салмақты сақтасаңыз, нәтиже де ұзаққа сақталады

Кеңесте міндетті түрде сұрайтын сұрақтар

Шетелден келсеңіз, кеңес алатын мүмкіндік бір-екі рет қана болады. Төмендегі сұрақтарды жазып алып барыңыз. Менеджер аударып береді.

1. Менің денемдегі қай аймақты қайда дейін алған дұрыс деп ойлайсыз?
2. Бір мезетте қанша аймаққа дейін қауіпсіз? Басымдық қойсақ, қалай болады?
3. Қандай әдіс пен құрал қолданылады және неге?
4. Жансыздандыру түрі қандай, анестезиолог-дәрігер бірге болады ма?
5. Операция жасайтын адам кеңес берген дәрігердің өзі ме?
6. Компрессиялық киімді қашанға дейін киемін, үйге қайтатын ұшуды қашаннан бастауға болады?
7. Менің тромб қаупім қандай және ұшақта оны қалай болдырмауға болады?
8. Тегіс емес немесе асимметрия пайда болса, түзету өлшемі мен шығынды кім көтереді?
9. Үйге қайтқаннан кейін мәселе туса, қалай хабарласып, тексерілемін?

Клиника таңдау өлшемдері

• Пластикалық хирургия маманы өзі кеңес беріп, өзі операция жасай ма, кеңес берген дәрігер операция жасай ма
• Ұйықтататын немесе жалпы жансыздандыру кезінде анестезиолог-дәрігер бірге бола ма, қалпына келтіру палатасы мен шұғыл жағдайға дайындық бар ма
• Операция бөлмесінде бейнебақылау (CCTV) бар ма, қаласа жазуды сұрауға бола ма
• Май алу көлемі мен әдісін операция алдында нақты түсіндіре ме, шектен тыс мөлшерді ұсынбай ма
• Қосымша түзету операциясының өлшемдерін алдын ала айта ма
• Шет тілінде қызмет көрсетіле ме және үйге қайтқаннан кейін фото арқылы жағдайы тексеріле ме

KBEAU сізді Каннам және Апкучжондағы пластикалық хирургия мамандары жұмыс істейтін серіктес клиникалармен байланыстырады. Мазалайтын аймақтың фотосы мен бойыңыз, салмағыңызды жіберсеңіз, қандай операция көлемі мүмкін екенін және неше күн болу керегін алдын ала хабарлаймыз, кеңес, операция және кейінгі бақылауға дейін жеке менеджер ілесіп жүреді. Клиникаға жақын қалпына келетін тұрақ пен әуежайдан күтіп алу көлігін брондауға да көмектесеміз.