LASIK, LASEK, SMILE — танд тохирох хараа засах хагалгаа аль нь вэ?

Нэг дор харьцуулах нь — LASIK, LASEK, SMILE

Зарчим — юугаараа, хэрхэн ялгаатай вэ

LASIK-д эвэрлэгийн дээд талыг нимгэн зүсч тагтай адил өргөөд, доорх хэсгийг лазераар засаад, тагийг буцааж таглана. Гадаргуугийн шархлаа бараг үгүй тул хурдан сэргэх ч хавтас үлддэг учир хүчтэй цохилтоор шилжих магадлалтай.

LASEK-д эвэрлэгийн гадаргуугийн нимгэн хучуур эдийг арилгаад шууд лазераар засч, хамгаалалтын линз тавьж хучуур эд дахин ургахыг хүлээнэ. Хавтасгүй тул цохилтод тэсвэртэй боловч хучуур эд нөхөн сэргэх хэдэн өдөр өвдөж, гэрэлд цастах бөгөөд хараа тогтворжихэд хугацаа орно.

SMILE (смайл хагалгаа)-д лазераар эвэрлэгийн дотор нимгэн линз хэлбэрийн эд үүсгээд, 2–4 мм орчим жижиг зүсэлтээр гаргаж засна. Гадаргуу ба мэдрэлийн гэмтэл бага тул хурдан сэргэж, нүд бага хуурайшдаг ч засах боломжит хязгаар болон эвэрлэгийн нөхцөл тохирсон байх ёстой.

Танд ямар хагалгаа тохирох вэ — шалгах жагсаалт

LASIK, SMILE-д илүү ойр хүмүүс

• Амралт богино, өдөр тутмын амьдралдаа хурдан эргэн орох нь чухал
• Эвэрлэгийн зузаан хангалттай гэж сонсож байсан
• Өвдөлтөөс санаа зовж, нөхөн сэргэх хугацааг аль болох богиносгохыг хүсдэг

LASEK-д илүү ойр хүмүүс

• Эвэрлэг нимгэн тул хавтас хийхэд хэцүү гэж сонссон
• Тулаанч, бөмбөгт спорт зэрэг нүдэнд цохилт очих боломжтой спорт, ажилтай
• Солонгост 1 долоо хоногоос илүү байж чадна

Ялангуяа SMILE-ийг авч үзэж буй хүмүүс

• Нүд нь ердийн үедээ хуурай байдаг
• Цохилтод тэсвэртэй байх ба хурдан сэргэхийг хоёуланг нь хүсдэг
• Ойрын хараа, астигматизм нь SMILE-ийн засах хязгаарт багтдаг

Эвэрлэг нимгэн эсвэл хүчтэй ойрын хараатай бол — линз суулгах хагалгаа (ICL)

Шинжилгээгээр эвэрлэг хэтэрхий нимгэн, эсвэл ойрын хараа маш хүчтэй тул лазераар засахад хэцүү гэж гарвал эвэрлэгийг хусахгүйгээр нүдний дотор нимгэн линз суулгах хагалгаа орлуулах арга байж болно. Хараа хурдан сэргэх ч нүдний дотоод зай (урд камерын гүн гэх мэт) хангалттай эсэхийг шалгах нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай бөгөөд хагалгааны дараа нүдний даралт шалгах зэрэг хяналт илүү чухал. Байх хугацааг ихэвчлэн лазер хагалгаанаас урт төлөвлөдөг.

Хагалгааны өмнөх нарийвчилсан шинжилгээ — заавал мэдэх зүйл

• Шинжилгээний хугацаа: ихэвчлэн 1.5–2 цагаас дээш. Хүүхэн хараа томруулах шинжилгээ орвол хэдэн цагийн турш ойр зүйл бүдэг, нүд гялбана. Нарны шил авч, машин битгий барь.
• Линз зүүхээ зогсоох: линз эвэрлэгийн хэлбэрийг өөрчилдөг тул шинжилгээнээс өмнө тодорхой хугацаанд тайлсан байх шаардлагатай. Ерөнхийдөө зөөлөн линз ойролцоогоор 1 долоо хоног, астигматизмын (торик) зөөлөн линз ойролцоогоор 2 долоо хоног, хатуу линз (RGP) ойролцоогоор 2–3 долоо хоног бөгөөд шөнийн (орто-к) линзийг үүнээс удаан тооцно. Эмнэлэг бүрийн шаардлага өөр тул урьдчилан лавлаж өгнө.
• Гол шинжилгээнүүд: хараа, диоптр, эвэрлэгийн зузаан ба топограф, хүүхэн харааны хэмжээ, нулимсны хэмжээ, нүдний даралт, торлогийн байдал гэх мэт
• Дүнгээс хамаарч хүссэн хагалгааг хийхэд хэцүү, эсвэл хагалгаа хийх боломжгүй гэсэн дүгнэлт гарч болно. Ийм үед өөр хагалгаа санал болгох эсвэл хагалгаа хийхгүй байх нь зөв сонголт байж болно.

Хагалгааны өдрийн дараалал

1. 1
   Нарийвчилсан шинжилгээ (1.5–2 цагаас дээш): хагалгаа хийх боломжтой эсэх, хагалгааны аргыг эцэслэн баталгаажуулна. Шинжилгээ ба хагалгааг нэг өдөр хийх тохиолдол олон.
2. 2
   Эмчийн зөвлөгөө, зөвшөөрлийн хуудасшинжилгээний дүн, хагалгааны арга, хүлээгдэх явцыг сонсож, асуух зүйлээ тодруулна. Менежер орчуулна.
3. 3
   Бэлтгэл (ойролцоогоор 30 минут)нүүр угаах, дусаалгаар мэдээ алдуулах, ариутгах. Тэр өдөр нүдний будалт, үнэртэн, линзээс зайлсхийнэ үү.
4. 4
   Хагалгаа (хоёр нүд ойролцоогоор 10–20 минут): лазер ажиллах хугацаа богино бөгөөд ухаантай байхад хийнэ. Цавчихыг төхөөрөмж зогсоодог тул зөвхөн гэрлийг харж байхад хангалттай.
5. 5
   Амрах, зааварчилгаа авч буцаххамгаалалтын шил зүүгээд буудал руугаа явна. Тэр өдөр нүдээ аниад амрах нь хамгийн сайн.

Хагалгааны дараах явц

• Тэр өдөр
  LASIK, SMILE: хэдэн цаг чийрэгтэх, нулимс гарах, манантай мэт санагдсаны дараа унтаад сэрэхэд их амар болно. LASEK: мэдээ алдалт арилах үед хужирлаж эхэлнэ.
• 1 дэх өдөр
  Маргааш нь үзлэг. LASIK, SMILE-д ихэнх тохиолдолд өдөр тутмын хараа сэргэнэ. LASEK-д 2–4 дэх өдөр хүртэл өвдөлт, гэрэлд цастах нь хамгийн хүчтэй.
• 4–7 хоног
  LASEK-д хучуур эд бүрхэгдмэгц хамгаалалтын линзийг авч, өдөр тутмын амьдралд хангалттай хараа сэргэнэ.
• 1–4 долоо хоног
  Гэрэл сарнах, нүд хуурайших нь аажмаар багасна. Хараа өдөр бүр бага зэрэг хэлбэлзэж болно.
• 1–3 сар
  Ихэнх хүнд хараа тогтворжино. LASEK-д энэ үе хүртэл аажмаар тод болох нь олонтоо.

Аяллын хөтөлбөр — LASIK, SMILE ба LASEK

LASIK, SMILE (3 шөнө 4 өдрөөс дээш)

• 1 дэх өдөр
  Ирэх → нарийвчилсан шинжилгээ → хагалгаа хийх боломжтой бол тэр өдөртөө хагалгаа → буудалдаа амрах
• 2 дахь өдөр
  Маргааш нь үзлэг. Гэрэлтэй дотор байр руу хөнгөн аялж болно, нарны шил зүүнэ
• 3 дахь өдөр
  Боломжтой бол дахин нэг үзлэг хийлгэж, дусаалгын зааварчилгаа авна
• 4 дэх өдөр
  Буцах

LASEK (6 шөнө 7 өдрөөс дээш)

• 1 дэх өдөр
  Ирэх → нарийвчилсан шинжилгээ → хагалгаа
• 2–4 дэх өдөр
  Буудалдаа амрана. Өвдөлт, гэрэлд цастах тул үзэж сонирхоход хэцүү.
• 5–6 дахь өдөр
  Хучуур эд нөхөн сэргэснийг шалгаад хамгаалалтын линзийг авна
• 7 дахь өдөр
  Үзлэг хийлгээд буцах

Буцаж ирсний дараах дусаалга ба хяналт

• Антибиотик, үрэвслийн эсрэг, хиймэл нулимсыг эмчийн заасны дагуу дусаана. LASEK-д булингар үүсэхээс сэргийлж үрэвслийн эсрэг дусаалгыг хэдэн сар хэрэглэх тохиолдол байдаг тул дусаах давтамжийг багасгах хуваарийг заавал аваад яваарай.
• Хэт ягаан туяа хүчтэй газар нарны шил зүүнэ. Ялангуяа LASEK-ийн дараа хэдэн сарын турш хэт ягаанаас хамгаалах нь чухал.
• Нүдээ бүү үз, 1–2 долоо хоног унтахдаа хамгаалалтын шил зүүхийг зөвлөдөг.
• Буцаж ирснээс хойш ойролцоогоор 1 долоо хоног, 1 сар, 3 сарын үед өөрийн орны нүдний эмчид үзүүлбэл сайн. Англи хэлээрх эмчилгээний бүртгэл, эмийн жагсаалтыг авч явбал үзлэг хялбар болно.
• KBEAU менежерт зураг болон шинж тэмдгээ илгээвэл эмнэлгээр шалгуулж, хариу өгнө.

Гаж нөлөө — хэвийн хэмжээ ба шууд холбогдох шинж тэмдэг

Түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн багасдаг шинж тэмдэг

• Гэрэл сарнах, гэрлийн цагираг: ялангуяа шөнө хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар харагдаж болох бөгөөд аажмаар багасна.
• Нүдний хуурайшил: хэдэн сар үргэлжилж болох тул хиймэл нулимсаар тусална. Урьд нь хуурай нүдтэй бол илүү удаан үргэлжилж болно.
• Хараа хэлбэлзэх: нөхөн сэргэх хугацаанд өглөө, орой хараа бага зэрэг өөр байж болно.
• Ойрын хараа дахин буцах: цаг хугацааны явцад ойрын харааны зарим хэсэг дахин үүсэх тохиолдол бий. Ойрын хараа хүчтэй байх тусам магадлал өндөр тул зөвлөгөөний үеэр шалгах хэрэгтэй.

Шууд холбогдох шинж тэмдэг

• Улам даамжирч буй өвдөлт эсвэл улайлт
• Гэнэт хараа ихээр муудах, нэг нүд нь огцом бүдгэрэх
• Шаргал эсвэл наалдамхай нүдний хор
• Нүдэнд хүчтэй цохилт авсны дараа харах орчин хачин болох

Зөвлөгөөний үеэр заавал асуух асуултууд

1. Миний эвэрлэгийн зузаан, диоптрт ямар хагалгаа боломжтой вэ, тус бүрийг яагаад зөвлөж эсвэл зөвлөхгүй байна вэ?
2. Хагалгааны дараа эвэрлэгийн зузаан хэр үлдэх гэж үзэж байна вэ?
3. Миний диоптрт хараа дахин буцах магадлал хэр вэ?
4. Хагалгааг зөвлөгөө өгсөн эмч өөрөө хийх үү?
5. Нислэг, усанд сэлэлт, саун, спортыг хэзээнээс хийж болох вэ?
6. Буцаж ирсний дараа дусаах дусаалга ба давтамжийг багасгах хуваарийг бичиж өгөх боломжтой юу?
7. Буцаж ирсний дараа асуудал гарвал хэрхэн холбогдож, шалгуулах вэ?
8. Шинжилгээний дүн, хагалгааны бүртгэлийг англи хэлээр авах боломжтой юу?

Эмнэлэг сонгох шалгуур

• Нүдний мэргэшсэн эмч шинжилгээний дүнг өөрөө тайлбарлаж, дүнгээс хамаарч хагалгаа хийхгүй байхыг хүртэл шударгаар хэлдэг эсэх
• LASIK, LASEK, SMILE, линз суулгах хагалгаанаас зөвхөн нэгийг зөвлөлгүй нүдний байдалд тохируулан харьцуулж өгдөг эсэх
• Нарийвчилсан шинжилгээний зүйл, хугацааг хангалттай гаргадаг эсэх
• Хагалгааны маргааш болон буцахаас өмнөх үзлэгийг хөтөлбөрт тохируулан товлож өгдөг эсэх
• Гадаад хэлээр үйлчилгээ, англи хэлээрх бүртгэл, буцаж ирсний дараах зайнаас шалгалт хийх боломжтой эсэх

KBEAU нь хараа засах хагалгаа хийдэг Сөүлийн хамтрагч нүдний эмнэлгүүдтэй холбож өгнө. Одоо хэрэглэж буй линзийн төрөл, диоптр, аяллын огноогоо хэлбэл линз зогсоох хугацаа, байх хөтөлбөрийг урьдчилан бодож өгөх бөгөөд шинжилгээ, зөвлөгөө, хагалгааны өдрийн орчуулга, зөөвөрлөлтөд хувийн менежер тань хамт байна.