Фраксель (фракционный лазер): полное руководство — неабляционный или абляционный (CO2)

Кому подходит / что нужно уточнить заранее

Фраксель создаёт лазером на коже множество очень тонких микроколонок повреждения, а кожа сама восстанавливается и вырабатывает новый коллаген и новые клетки. Лазер обрабатывает не всю поверхность лица сразу, а лишь часть (в виде точек), поэтому восстановление проходит относительно быстро.

• Тем, кого беспокоят рубцы постакне на щеках и висках — типа «бокс-кар» (с чёткими краями) и неглубокие «перекатывающиеся»
• Тем, у кого расширенные поры и неровная текстура кожи, из-за чего макияж ложится плохо
• Тем, кто замечает мелкие морщинки вокруг глаз и на щеках, а также истончение и шероховатость кожи
• Тем, у кого тусклый цвет лица в сочетании с отдельными пигментными пятнами и солнечными повреждениями
• Тем, кто готов пройти несколько сеансов или хочет составить долгосрочный план уже при первом визите

Что такое Фраксель — принцип работы фракционного лазера

«Фраксель» — это изначально название конкретного аппарата, но в Корее так принято называть любой «фракционный лазер», который воздействует на кожу микроскопическими точками. Поэтому даже под одним названием «Фраксель» в разных клиниках могут использоваться разные аппараты и методики.

Между микроколонками, через которые прошёл лазер, остаются участки неповреждённой кожи. Эта здоровая кожа быстро затягивает микроповреждения, запуская регенерацию; от сеанса к сеансу эффект накапливается — рубцы становятся менее заметными, а текстура кожи более гладкой.

• Лазеры делят на «неабляционные» (поверхность кожи не удаляется, тепло доставляется вглубь) и «абляционные» (CO2 и др., микроскопические участки поверхности кожи испаряются).
• Название аппарата важно меньше, чем подбор метода и интенсивности под вашу проблему и тип кожи.

Неабляционный и абляционный (CO2) — сравнение

Эти два метода различаются глубиной воздействия и сроком восстановления. Для иностранных пациентов с короткой поездкой именно эта разница важнее всего.

Чем отличается от Потенцы и Пико-фракселя

Если рубцы глубокие и времени достаточно, чаще в первую очередь рассматривают CO2 Фраксель; если вы опасаетесь пигментации или поездка короткая — Потенцу, Пико-фраксель или неабляционный Фраксель. На практике нередки и «комплексные программы»: сочетание с субцизией, скинбустерами, тонингом и другими процедурами.

Азиатская кожа и пигментация (поствоспалительная гиперпигментация, ПВГ) — на что обратить особое внимание

На азиатской коже после лазерного воздействия довольно легко появляются коричневые пятна (поствоспалительная гиперпигментация, ПВГ). В зарубежных исследованиях о временной пигментации на азиатской коже после абляционных лазеров сообщается нередко. Чаще всего она бледнеет в течение нескольких недель или месяцев, но гораздо важнее предотвратить её заранее.

• Уточните, начнёт ли врач с низкой интенсивности и плотности с учётом вашего тона кожи и прошлого опыта пигментации.
• За 2 недели до процедуры и 2 недели после избегайте сильного солнца и загара.
• Некоторые врачи советуют до и после процедуры пользоваться кремом с осветляющими компонентами.
• Во время восстановления не сдирайте и не растирайте корочки.
• Если появились коричневые пятна, сообщите об этом как можно раньше: их можно корректировать тонингом и наружными средствами.

Как проходит день процедуры

1. 1
   Регистрация и консультация (около 20 минут): диагностика кожи и фотосъёмка, оценка рубцов и пор, выбор метода и интенсивности. Менеджер переводит.
2. 2
   Умывание и анестезирующий крем (30–60 минут): перед абляционным методом крем наносят в достаточном количестве и дают ему подействовать.
3. 3
   Лазерная процедура (15–40 минут)интенсивность подбирается отдельно для каждой зоны. Вы почувствуете жар и покалывание.
4. 4
   Успокаивающий уход (около 15–20 минут)охлаждение и успокаивающая маска снимают чувство жара, затем наносят восстанавливающий крем.
5. 5
   Возвращениепосле неабляционного метода можно заниматься лёгкими делами, после абляционного рекомендуем отдохнуть в отеле.

Сколько сеансов нужно и с каким интервалом

• Поры, текстура кожи, мелкие морщинки: обычно планируют курс из 3–5 сеансов с интервалом 4–6 недель.
• Рубцы постакне: 3–5 сеансов и более с интервалом 4–6 недель. При глубоких рубцах процедуру сочетают с субцизией, TCA CROSS и другими методами.
• Абляционный (CO2): за один сеанс изменения больше, но восстановление дольше, поэтому интервал часто делают более свободным.
• Новый коллаген формируется несколько месяцев, поэтому результат становится заметнее постепенно, в течение 1–3 месяцев.

Типичный план для приезжающих из-за рубежа

1. Первый визит: диагностика + 1 сеанс + консультация по общему плану лечения
2. После возвращения домой: защита от солнца и увлажнение, отправка менеджеру фото для контроля динамики
3. Следующий визит (в следующую поездку через 1–2 месяца): оцениваем реакцию кожи, корректируем интенсивность и метод и продолжаем процедуры

Восстановление по дням

Неабляционный Фраксель

• День процедуры
  Кожа красная и горячая, как после солнечного ожога, возможен лёгкий отёк.
• Дни 1–3
  Покраснение и отёк спадают. Кожа может казаться сухой и шершавой.
• Дни 3–7
  Появляется и сходит тонкое шелушение. В большинстве случаев его можно скрыть макияжем.

Абляционный Фраксель (CO2)

• День процедуры
  Лицо красное и горячее, видны мельчайшие точечные следы. Возможно небольшое выделение сукровицы.
• Дни 1–4
  Образуются мелкие корочки, похожие на песчинки; покраснение и отёк в эти дни заметнее всего.
• Дни 5–7
  Корочки начинают отпадать сами. Не отрывайте их насильно.
• 2–4 недели
  Может сохраняться розоватый оттенок. Если в этот период кожа получает ультрафиолет, легко появляются коричневые пятна.
• 1–3 месяца
  Коллаген восстанавливается, рубцы и текстура кожи постепенно улучшаются.

Примеры программ поездки

4 дня / 3 ночи (неабляционный метод)

• День 1
  Прилёт → консультация и диагностика → неабляционный Фраксель
• День 2
  Есть покраснение, поэтому планируйте больше времени в помещении; шляпа и солнцезащитный крем обязательны
• День 3
  После макияжа возможна лёгкая прогулка
• День 4
  Осмотр в клинике перед вылетом → возвращение домой

7 дней / 6 ночей и более (абляционный метод, CO2)

• День 1
  Консультация и диагностика → CO2 Фраксель
• Дни 2–4
  Период корочек: отдых в отеле, программа в основном в помещении. Сауна и алкоголь запрещены
• Дни 5–6
  Корочки начинают отпадать, осмотр в клинике
• День 7
  Возвращение домой. Дома, пока сохраняется розоватый оттенок, тщательно защищайтесь от солнца

Нормальные реакции и симптомы, при которых нужно сразу связаться с нами

Нормальные реакции

• Покраснение, ощущение жара и отёк в течение нескольких дней
• Мелкие корочки и шелушение, стянутость и сухость кожи
• Слабый розоватый оттенок, который сохраняется 2–4 недели

Когда нужно сразу связаться с менеджером

• Покраснение, отёк или боль усиливаются с каждым днём
• Появились жёлтые выделения или гной, жар распространяется
• Вокруг рта появились группы пузырьков (возможный герпес)
• На месте отпавших корочек кожа темнеет всё сильнее

Подготовка к процедуре и уход после неё

До процедуры

• За 2 недели до процедуры избегайте сильного солнца и загара.
• Средства с ретинолом и отшелушивающие средства отложите за 3–5 дней до процедуры.
• Сообщите на консультации, какие лекарства вы принимаете (препараты от акне, средства, влияющие на свёртываемость крови и др.).

После процедуры

• Каждый день наносите солнцезащитный крем, обновляя его каждые 2–3 часа, носите шляпу и используйте зонт от солнца. Строго соблюдайте это правило минимум 1–2 месяца.
• Щедро наносите восстанавливающий крем и увлажняющее средство, полученные в клинике.
• В течение 1 недели не используйте средства с ретинолом, скрабы и пилинги.
• Корочки оставьте в покое — они отпадут сами.
• Несколько дней избегайте сауны, бани, бассейна, алкоголя и интенсивных тренировок.
• В самолёте чаще пользуйтесь увлажняющим средством и спреем для лица, закрывайте от солнца иллюминатор.

Как выбрать клинику и что спросить на консультации

• Врач-дерматолог сам диагностирует тип рубцов и пор и выбирает метод
• Объясняют ли, почему выбран именно неабляционный или абляционный метод, и называют ли аппарат
• Подбирается ли интенсивность с учётом тона кожи и риска пигментации
• Есть ли обслуживание на иностранном языке и контроль динамики по фото после возвращения домой

Вопросы для консультации

• Что мне подойдёт — неабляционный или абляционный метод?
• Сколько сеансов и с каким интервалом нужно, и что можно сделать за этот визит?
• Успеют ли корочки сойти до моего вылета при моём графике?
• Как лечить пигментацию, если она появится?
• Стоит ли сочетать процедуру с Потенцей, субцизией и другими методами?

KBEAU подбирает партнёрские клиники в районах Каннам и Апкучжон, где работают врачи-дерматологи. Пришлите фото лица — мы заранее подскажем подходящий метод и график, а в день процедуры персональный менеджер будет сопровождать вас и переводить.