肝斑（黃褐斑）治療指南——從診斷到防復發

這個頁面適合這樣的人

肝斑不是一次療程就能「消掉」的斑點，而是需要把診斷、治療與生活管理結合起來，才能淡化並維持的皮膚狀態。本頁面整理了韓國皮膚科如何處理肝斑，以及從海外來的人該如何安排行程。

• 兩頰、顴骨、額頭、上嘴唇有邊界模糊的大片褐色斑的人
• 懷孕、生產後，或服用避孕藥後臉上色斑變深的人
• 做過雷射卻反而變得更深的人
• 想務實地了解短期旅行最多能改善到什麼程度的人

是肝斑，還是其他色斑？——先做診斷

很多自認為是「肝斑」來就診的人，其實混有雀斑、雜斑、太田母斑等其他色素。不同的色斑適合的治療與次數完全不同，跳過診斷，可能沒有效果甚至惡化。

各類色斑特點一覽

肝斑為什麼會出現，又為什麼會再次變深

肝斑是皮膚裡的色素細胞容易「興奮」的狀態。成因不止一個，而是多種刺激疊加而成，只要刺激持續存在，治療後還會再次變深。

• 紫外線：最大的加重因素。陰天、室內窗邊、車裡也會受影響。
• 可見光·熱：陽光中的可見光，以及三溫暖、汗蒸幕、炎熱的廚房、運動後的燥熱感，也會讓肝斑變深。
• 荷爾蒙：很多是在懷孕、服用避孕藥或荷爾蒙藥物、生產後開始出現或變深的。
• 摩擦·刺激：用力搓洗臉、磨砂、頻繁換膚或去角質、不適合的保養品，也會刺激色素。
• 體質·膚質：像亞洲人這樣容易長色素的皮膚，以及家人有肝斑的情況，更容易出現。

因此，肝斑的治療必須同時做到「用雷射減少色素」與「減少刺激色素的因素」，才能持久。

韓國皮膚科的肝斑治療組合

韓國皮膚科通常不會只用一種方法，而是多種方法搭配。下面是一般的組合，實際搭配由醫師診察後決定。

常用方法

皮秒淡斑與雷射調理的差別，可以在皮秒淡斑頁面與「皮秒淡斑 vs 雷射調理」比較文章裡了解更多。比儀器名稱更重要的是，觀察自己的皮膚反應來調整強度。

為什麼要分多次做——「溫和、多次」的原因

肝斑的色素細胞對刺激很敏感。一次用強能量，即使暫時變淡，也可能因發炎反應反而變得更深（反黑），或者出現顏色變白的斑點（色素減退）。所以肝斑的原則是用低能量分多次治療。

• 一般間隔：1~4週一次（因診所與皮膚反應而異）
• 一般次數：5~10次以上，之後維持管理
• 第1~3次：感覺膚色變得透亮，肝斑本身慢慢變化
• 隨著次數累積：斑塊的邊界與顏色深度逐漸變淡

短期旅行能做的 vs 需要多次來韓國的

肝斑很難一次來訪就完全去除。不過把每次來訪的目標拆開，即使行程很短，也能帶來有意義的改善。

一次來訪（3天2夜~5天4夜）能做的

• 準確診斷：確認肝斑、雜斑、太田母斑各自在哪裡
• 調理1次（行程較長的話，拉開間隔可考慮做到2次）+ 舒緩護理
• 處理部分明顯的雜斑（會結痂，所以要考慮行程）
• 擬定回國後的居家保養與防曬計畫

需要多次來韓國的

• 靠次數累積來淡化肝斑本身的治療
• 像太田母斑（ADM）這樣需要拉長間隔反覆治療的色素
• 治療後防止復發的維持管理

務實的計畫範例

1. 第1次來訪：診斷 + 調理 + 說明回國後的管理方式
2. 回國後1~3個月：防曬、居家保養，必要時用照片分享恢復情況
3. 第2次、第3次來訪（下次旅行時）：觀察皮膚反應繼續調理，並處理剩餘的色斑
4. 之後：配合季節（特別是夏季前後）做維持管理

治療當天的流程

1. 1
   諮詢·診斷（約20~30分鐘）用皮膚檢測儀確認色斑的種類與深度，決定這次來訪要做的範圍。由經理翻譯。
2. 2
   洗臉·準備（約10~30分鐘）只做調理的話，有時不用麻醉乳膏。
3. 3
   雷射（約10~30分鐘）用低能量對整張臉均勻施打。
4. 4
   舒緩護理（約15~30分鐘）透過冷卻、舒緩面膜等緩解熱感與泛紅。
5. 5
   回家大多數情況下可以馬上正常活動、觀光。擦好防曬再出門。

• 當天
  泛紅、灼熱感約1~2小時，到晚上大多會消退
• 第1天
  可以化淡妝，如果覺得乾燥，加強保濕
• 第3~7天
  感覺膚色稍微透亮一些，部分色斑可能暫時看起來變深後再變淡

治療後旅行中的注意事項

• 防曬：每2~3小時補擦一次高SPF·PA的防曬乳，同時戴帽子、陽傘、太陽眼鏡。能阻擋可見光的有色（修飾型）防曬也有幫助。
• 避免熱：治療後幾天內避免三溫暖、汗蒸幕、熱湯池、熱瑜伽。熱會再次刺激肝斑。
• 飲酒·劇烈運動：當天與隔天最好避免。
• 減少摩擦：洗臉用溫水輕柔清洗，磨砂、換膚、去角質休息一週。不要用力搓揉面膜。
• 搭飛機：大多數情況下隔天就可以飛。機艙乾燥，請帶好保濕乳液，如果是靠窗座位，請遮住窗戶。

回國後的居家保養與復發管理

肝斑一旦停止管理，就容易再次變深。比起療程，每天的習慣更能長久保住效果。

• 全年防曬，陰天和室內窗邊也要做
• 持續使用診所推薦的美白、舒緩成分產品
• 開的藥只在規定期間使用，結束後依醫師的指導處理
• 避免用力搓洗臉、頻繁換膚、刺激性強的保養品
• 夏季前後，或遇到生產、服用荷爾蒙藥物等變化時，再次確認顏色深淺

諮詢時一定要問的問題

1. 我的色斑是肝斑，還是混有其他色斑？
2. 這次來訪能做什麼，下次要做什麼？
3. 用什麼儀器，強度大概是多少？會依皮膚反應調整嗎？
4. 預計間隔幾週、做幾次？
5. 如果需要藥物或居家保養，回國後可以繼續使用嗎？
6. 回國後可以透過照片確認恢復情況嗎？

選擇肝斑治療診所的標準

• 是否由皮膚科專科醫師親自診察，區分肝斑和其他色斑
• 是否沒有診斷就先推薦同樣的套餐、很多次數
• 是否從第一次起就不使用過強的強度，每次觀察反應並調整
• 是否說明儀器名稱與治療計畫
• 是否能用外語溝通，並在回國後確認恢復情況

KBEAU為您媒合江南·狎鷗亭的皮膚科專科醫師合作診所。事先傳送臉部照片，我們會依色斑種類與行程告知治療範圍；治療當天由專屬經理陪同並翻譯。也可以一併安排診所附近的住宿與機場接送。