Hướng dẫn đầy đủ nội soi dạ dày – đại tràng tại Hàn Quốc dành cho người nước ngoài

Phù hợp với ai / Điều cần báo trước

Ở Hàn Quốc, nội soi dạ dày và đại tràng thường được thực hiện trong trạng thái ngủ (an thần), và có thể hoàn tất cả kiểm tra lẫn giải thích trong một ngày, nên nhiều khách từ Mông Cổ, Nga, Trung Á và Trung Quốc sang khám theo lịch trình du lịch của mình.

• Người trên 40 tuổi chưa từng nội soi dạ dày – đại tràng hoặc lần kiểm tra gần nhất đã lâu
• Người có triệu chứng tiêu hóa kéo dài như ợ nóng, đầy bụng, tiêu chảy hoặc táo bón thường xuyên
• Người trong gia đình từng mắc ung thư dạ dày hoặc đại tràng, hoặc đã từng điều trị vi khuẩn HP (Helicobacter pylori)
• Người ở nước mình phải chờ lâu để nội soi, hoặc trì hoãn vì ngại khó chịu

Vì sao nhiều người đến Hàn Quốc để nội soi

Ung thư dạ dày khá phổ biến ở Hàn Quốc nên nội soi dạ dày đã được đưa vào chương trình tầm soát quốc gia từ lâu, và môi trường y tế có nhiều kinh nghiệm về nội soi.

• Nhiều kinh nghiệm: Có nhiều người nội soi định kỳ nên các trung tâm khám sức khỏe và bác sĩ tiêu hóa có kinh nghiệm thực hiện phong phú.
• Nội soi gây mê phổ biến: Tiêm thuốc an thần và ngủ trong lúc kiểm tra nên ít lo lắng về cảm giác khó chịu.
• Dạ dày và đại tràng cùng ngày: Có thể nội soi dạ dày rồi đại tràng liên tiếp chỉ với một lần an thần.
• Xử trí ngay trong lúc nội soi: Polyp nhỏ thường được cắt ngay khi kiểm tra nên nhiều trường hợp không cần quay lại.
• Giải thích nhanh: Bác sĩ thường xem hình ảnh và giải thích kết quả nội soi ngay trong ngày.

Nội soi gây mê (an thần) và nội soi thường

Không phải bên nào tốt hơn, mà được chọn tùy tình trạng sức khỏe và lịch trình. Tại các trung tâm khám sức khỏe ở Hàn Quốc, nhiều người chọn nội soi gây mê.

Chuẩn bị kiểm tra — nội soi dạ dày và nội soi đại tràng

Nội soi dạ dày chỉ cần nhịn ăn là xong phần chuẩn bị, nhưng với nội soi đại tràng, việc làm sạch ruột quyết định kết quả. Nếu ruột chưa sạch, có thể bỏ sót polyp nhỏ hoặc phải kiểm tra lại.

Chuẩn bị nội soi dạ dày

• Nhịn ăn từ 8 giờ trở lên: Thường ăn nhẹ bữa tối hôm trước và ăn sớm, sau 9 giờ tối không ăn, không nhai kẹo cao su, không hút thuốc.
• Nước: Có được uống một ít nước hay không và uống đến mấy giờ, hãy làm theo hướng dẫn của cơ sở y tế.
• Sáng hôm kiểm tra, bạn đến mà không ăn gì cả.

Chuẩn bị nội soi đại tràng

1. 1
   Điều chỉnh ăn uống từ 2–3 ngày trướcTránh thực phẩm nhiều chất xơ như trái cây có hạt (dưa hấu, dưa lê Hàn, kiwi, nho), rong biển (kim, wakame), ngũ cốc nguyên hạt/gạo lứt, các loại hạt, kim chi và rau. Cháo trắng, cơm trắng, đậu hũ, trứng, chuối… nhìn chung dùng được.
2. 2
   Ngày hôm trướcBữa trưa và bữa tối ăn nhẹ như cháo trắng, từ chiều tối uống thuốc làm sạch ruột chia theo lượng được hướng dẫn. Uống thêm đủ nước.
3. 3
   Sáng sớm hôm kiểm traUống phần thuốc làm sạch ruột còn lại. Nếu đi ngoài ra nước trong như nước màu vàng thì đã chuẩn bị tốt.
4. 4
   Nếu cảm thấy chuẩn bị chưa đủ, hãy báo ngay cho quản lý. Chúng tôi sẽ trao đổi với cơ sở y tế và hướng dẫn biện pháp bổ sung.

Nếu đang dùng thuốc — nhất định kiểm tra trước

Không tự ý ngừng thuốc; nguyên tắc là làm theo hướng dẫn của cả bác sĩ kê đơn và cơ sở kiểm tra.

Diễn tiến trong ngày kiểm tra và thời gian

1. 1
   Đăng ký (thường buổi sáng)Xác nhận danh tính bằng hộ chiếu rồi thay đồ kiểm tra. Quản lý đi cùng và phiên dịch.
2. 2
   Khai bệnh sử và ký cam kếtKiểm tra bệnh sử, thuốc đang dùng, bữa ăn cuối và tình trạng làm sạch ruột, rồi ký giấy đồng ý an thần.
3. 3
   Truyền dịch và an thầnGắn kim truyền ở tay và tiêm thuốc an thần.
4. 4
   Kiểm traNội soi dạ dày khoảng 5–10 phút, nội soi đại tràng khoảng 15–30 phút; nếu có cắt polyp thì lâu hơn một chút.
5. 5
   Phòng hồi sứcNghỉ khoảng 30 phút–1 giờ cho đến khi tỉnh. Sau nội soi đại tràng, bụng có thể đầy hơi.
6. 6
   Giải thích kết quảBác sĩ vừa xem hình ảnh nội soi vừa giải thích. Quản lý phiên dịch.

Từ đăng ký đến khi về, chỉ nội soi dạ dày thì khoảng 2–3 giờ, nội soi cả dạ dày và đại tràng khoảng 3–4 giờ. Nếu làm cùng gói khám tổng quát thì mất 4–6 giờ.

Khi phát hiện polyp — cắt bỏ và sinh thiết

Polyp nhỏ phát hiện khi nội soi đại tràng hầu hết được cắt ngay tại chỗ. Nếu thấy vùng bất thường ở dạ dày, sẽ lấy một mẩu mô nhỏ để xét nghiệm.

• Cắt ngay: Polyp kích thước nhỏ thường được cắt bằng thòng lọng hoặc kẹp trong lúc kiểm tra.
• Hẹn riêng: Nếu polyp lớn hoặc hình dạng cần thủ thuật tinh vi, có thể khuyên hẹn ngày khác hoặc làm thủ thuật nội trú.
• Khi đang dùng thuốc chống đông: Do nguy cơ chảy máu, việc cắt có thể hoãn lại làm sau, nên báo thông tin thuốc trước là rất quan trọng.

• Ngày kiểm tra
  Bác sĩ giải thích số lượng, kích thước polyp và việc đã cắt hay chưa.
• Khoảng 3–7 ngày
  Đây là thời gian thông thường để có kết quả sinh thiết. Có thể lâu hơn tùy cơ sở và loại xét nghiệm.
• Sau khi có kết quả
  Nếu bạn đã về nước, quản lý sẽ nhận kết quả, chuyển các nội dung chính và cùng hướng dẫn thời điểm kiểm tra tiếp theo.

Hồi phục và ăn uống sau kiểm tra

• Bữa đầu tiên: Sau khi hồi phục, thử uống nước trước rồi bắt đầu bằng món mềm như cháo trắng.
• Hơi/đầy bụng: Sau nội soi đại tràng có thể còn khí trong bụng; đi bộ hoặc xì hơi thường sẽ đỡ.
• Khó chịu ở họng: Sau nội soi dạ dày, họng có thể rát khoảng một ngày.
• Sau cắt polyp: Theo hướng dẫn của bác sĩ, tránh đồ cay nóng kích thích, rượu bia, xông hơi và vận động mạnh trong vài ngày.
• Hôm sau: Nếu không có xử trí đặc biệt, hầu hết có thể sinh hoạt và tham quan bình thường.

Ví dụ lịch trình (1–3 ngày)

• Ngày 1
  Nhập cảnh và đến nơi lưu trú. Nếu có nội soi đại tràng, ăn tối nhẹ rồi uống thuốc làm sạch ruột và nghỉ tại nơi lưu trú. Việc điều chỉnh ăn uống hãy bắt đầu ở nước bạn trước khi xuất cảnh.
• Ngày 2
  Nội soi buổi sáng và nghe giải thích kết quả. Sau gây mê hãy nghỉ tại nơi lưu trú, bữa tối chọn món nhạt.
• Ngày 3
  Nếu không có xử trí đặc biệt, về nước hoặc tham quan khu Gangnam, Seoul. Nếu cắt polyp lớn, hãy trao đổi với bác sĩ về lịch bay.

Nếu chỉ nội soi dạ dày, có thể kiểm tra sáng hôm sau ngày đến rồi bay về ngay tối hôm đó, nhưng xét đến mệt mỏi sau an thần, chúng tôi khuyên ở lại từ 1 đêm trở lên. Trung tâm khám đối tác nằm ở khu Gangnam, Seoul (Seocho); chọn nơi lưu trú gần đó sẽ giảm gánh nặng di chuyển khi đang làm sạch ruột.

Nhận kết quả và chuyển cho bác sĩ ở nước bạn

• Trong ngày: Nghe bác sĩ giải thích cùng hình ảnh nội soi. Hãy hỏi xem có thể nhận bản in hình hoặc tệp hình ảnh không.
• Phiếu kết quả chính thức: Thường nhận qua email trong 1–3 tuần, nhiều cơ sở hỗ trợ phiếu kết quả bằng tiếng Anh.
• Kết quả sinh thiết: Khi có kết quả, quản lý sẽ nhận và chuyển cho bạn.
• Gửi bác sĩ ở nước bạn: Đưa kèm phiếu kết quả gốc, hình ảnh nội soi và phiếu kết quả sinh thiết sẽ chính xác hơn bản tóm tắt.

Những câu hỏi nhất định nên hỏi khi tư vấn

1. Với độ tuổi và tiền sử gia đình của tôi, có nên nội soi cả dạ dày và đại tràng cùng lúc không?
2. Với tình trạng sức khỏe của tôi, nội soi gây mê có ổn không?
3. Thuốc tôi đang dùng thì uống đến khi nào và nghỉ từ khi nào?
4. Nếu thấy polyp thì có cắt ngay không, trường hợp nào phải hẹn riêng?
5. Kết quả sinh thiết khi nào và nhận bằng cách nào?
6. Tôi có thể nhận phiếu kết quả và hình nội soi bằng tiếng Anh không?
7. Nếu có bất thường thì được chuyển đến chuyên khoa nào, nhanh đến mức nào?

Cách chọn cơ sở kiểm tra

• Bác sĩ nội soi: Xác nhận chính bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm nội soi như bác sĩ tiêu hóa trực tiếp thực hiện.
• Quản lý an toàn khi an thần: Xem có theo dõi độ bão hòa oxy, nhịp mạch trong lúc kiểm tra và quan sát ở phòng hồi sức không.
• Hướng dẫn làm sạch ruột: Xem có hướng dẫn dễ hiểu về thuốc làm sạch ruột và chế độ ăn, và có giải thích dành cho người nước ngoài không.
• Khử khuẩn và vệ sinh: Có thể hỏi xem cơ sở có tuân thủ tiêu chuẩn rửa và khử khuẩn dụng cụ nội soi không.
• Liên kết tiếp theo: Xem có hệ thống chuyển tiếp sang thủ thuật tinh vi hoặc khám chuyên khoa khi có polyp lớn hay bất thường không.