Phẫu thuật cắt da thừa Hàn Quốc — căng da bắp tay, bụng, đùi và kết hợp hút mỡ

Khi chỉ hút mỡ là chưa đủ — những ai cần cắt da thừa

Hút mỡ là lấy mỡ ra, không làm da đã giãn tự thu nhỏ lại. Nếu da còn đàn hồi, sau khi lấy mỡ da sẽ co lại phần nào, nhưng da đã mất độ đàn hồi thì khi mỡ mất đi có thể trông chảy xệ hơn. Lúc đó cần phẫu thuật cắt phần da thừa rồi kéo căng và khâu lại.

• Người giảm cân nhiều (kể cả sau phẫu thuật giảm béo) khiến da tay, bụng, đùi nhăn nhúm và chảy xệ
• Người sau sinh có da bụng dưới chảy xệ và rạn da lan rộng
• Người lớn tuổi có da mặt trong bắp tay, mặt trong đùi chảy xệ gây bất tiện khi mặc quần áo
• Người đã hút mỡ nhưng vẫn còn da chảy xệ

Phẫu thuật theo từng vùng và vị trí sẹo

Vì là phẫu thuật cắt da nên chắc chắn để lại sẹo. Bù lại, đường mổ được thiết kế ở nơi quần áo che được. Độ dài sẹo phụ thuộc vào lượng da cắt bỏ.

Sẹo vài tháng đầu đỏ và cứng, thường mờ và mềm dần trong khoảng 1 năm. Tùy cơ địa, sẹo có thể bè ra hoặc lồi lên, nên nếu từng bị sẹo lồi (keloid) thì nhất định phải nói khi tư vấn.

Trường hợp kết hợp hút mỡ và cắt da thừa

Nhiều người vừa có mỡ vừa có da chảy xệ, nên đôi khi hút mỡ và cắt da được thực hiện trong cùng một lần gây mê. Hút mỡ để giảm độ dày, rồi cắt phần da còn thừa để chỉnh đường nét.

• Ưu điểm: chỉ gây mê và hồi phục một lần, chỉnh cả mỡ lẫn da trong cùng một kế hoạch
• Lưu ý: thời gian mổ dài hơn và hồi phục nặng hơn. Thường phải giảm lượng mỡ hút ở cùng vị trí để bảo vệ máu nuôi da
• Một số bệnh viện đề nghị chia làm hai lần, vì làm nhiều vùng cùng lúc (ví dụ tay + bụng + đùi) có thể vượt giới hạn an toàn

Đôi khi cũng lên kế hoạch kết hợp tạo hình mỡ (ghép mỡ), tức chuyển mỡ đã hút sang vùng bị lõm. Việc chọn cách kết hợp nào phụ thuộc vào mức độ chảy xệ và tình trạng toàn thân.

Gây mê, nằm viện và thời gian mổ

Với vùng nhỏ như một bên tay hoặc đùi, đôi khi dùng thuốc ngủ là đủ, nhưng căng da bụng hoặc làm nhiều vùng thì thường gây mê toàn thân. Thời gian mổ dao động từ khoảng 2–3 giờ cho một vùng đến 4–6 giờ trở lên khi làm nhiều vùng hoặc kết hợp hút mỡ.

Nếu vùng bụng hoặc thân dưới rộng, thường khuyên nằm viện 1–2 đêm. Trước mổ sẽ làm các kiểm tra cơ bản như xét nghiệm máu, điện tâm đồ, chụp X-quang ngực, và quan trọng là phải xác nhận bác sĩ gây mê chuyên khoa theo dõi nhịp thở và huyết áp suốt ca mổ.

Ống dẫn lưu và đồ nén

Ống dẫn lưu

• Ở vùng da bị bóc tách rộng, thường đặt ống nhỏ để máu và dịch không bị đọng lại.
• Thường để vài ngày đến 1 tuần, căng da bụng vùng rộng có thể để gần 2 tuần, và bệnh viện sẽ rút khi lượng dịch mỗi ngày giảm.
• Bạn có thể được hướng dẫn ghi lại lượng dịch ở chỗ lưu trú. Quản lý sẽ cùng bạn xem cách ghi và lịch tái khám.

Đồ nén

• Giúp giảm sưng và đọng dịch (seroma), đồng thời giúp da dính vào vị trí mới.
• Thường mặc 4–6 tuần, nếu kết hợp hút mỡ thì nhiều trường hợp mặc đến 6–8 tuần.
• Nếu đồ nén ép quá mạnh vào vùng sẹo hoặc làm da bị đè nghẹt, hãy báo ngay cho bệnh viện.

Quy trình trước và sau phẫu thuật

1. 1
   Ngày 1 đến nơi — Tư vấn trực tiếpbác sĩ trực tiếp nắm vùng da chảy xệ, đánh dấu phạm vi cắt và vị trí sẹo, rồi làm các kiểm tra trước mổ. Quản lý phiên dịch.
2. 2
   Ngày mổ — nhịn ăn rồi đến bệnh viện → thiết kế → gây mê → phẫu thuật → phòng hồi sức → nằm viện hoặc về nơi lưu trú
3. 3
   Trong 1 tuần — thay băng, kiểm tra tiến triển, xem tình trạng ống dẫn lưu. Khi lượng dịch giảm thì rút ống
4. 4
   Khoảng 2 tuần — cắt chỉ và kiểm tra vết mổ. Nếu dùng chỉ tự tiêu thì lịch có thể khác
5. 5
   Trước khi về nước — khám lần cuối để xem vết mổ và xác nhận có thể bay hay không, được hướng dẫn cách dùng đồ nén và chăm sóc sẹo

Thời gian lưu trú ở Hàn Quốc — lâu hơn hút mỡ

Nếu chỉ hút mỡ thì thường khuyên ở từ 7–10 ngày trở lên, nhưng cắt da có đường rạch dài, có ống dẫn lưu và lịch cắt chỉ nên thường lưu trú khoảng 2 tuần. Làm nhiều vùng hoặc vùng rộng như căng da thân dưới thì nên dự trù lâu hơn cho an toàn.

• Ngày 1
  Đến nơi → tư vấn trực tiếp và kiểm tra trước mổ
• Ngày 2
  Phẫu thuật → nằm viện hoặc nghỉ ngơi ở chỗ ở gần bệnh viện
• Ngày 3–7
  Thay băng, kiểm tra tiến triển, rút ống dẫn lưu. Đi bộ nhẹ quanh chỗ ở
• Ngày 8–13
  Chủ yếu theo dõi vết mổ. Tránh đi tham quan nhiều và đi bộ lâu
• Ngày 14–16
  Cắt chỉ, khám lần cuối rồi về nước

Bay về nước và lưu ý huyết khối

Thời gian mổ dài, ít vận động, lại thêm chuyến bay đường dài sẽ làm tăng nguy cơ huyết khối (huyết khối tĩnh mạch sâu). Phẫu thuật cắt da thường có phạm vi rộng hơn hút mỡ nên việc phòng ngừa càng quan trọng.

• Đi lại thường xuyên từ ngày hôm sau sau mổ. Không nằm quá lâu
• Trên máy bay, cứ 1–2 giờ đứng dậy đi lại một lần, hoặc ngồi và thường xuyên gập duỗi cổ chân lên xuống
• Uống đủ nước và tránh uống rượu trên máy bay
• Chọn ghế sát lối đi sẽ dễ di chuyển hơn. Không xách đồ nặng, nhờ quản lý hoặc dịch vụ sân bay hỗ trợ
• Nếu có yếu tố nguy cơ như tiền sử huyết khối, đang dùng thuốc nội tiết hoặc béo phì, hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bay về cách phòng ngừa (thuốc, tất áp lực, v.v.)
• Sau khi về nước, nếu một bên chân sưng đau hoặc khó thở, đau ngực thì đến ngay phòng cấp cứu gần nhất

Rủi ro cần biết và triệu chứng cần liên hệ ngay

Rủi ro thường gặp hoặc cần biết

• Đọng dịch (seroma): dịch đọng dưới da gây cảm giác sóng sánh. Có thể cần hút bằng kim tiêm
• Hở vết mổ: dễ xảy ra ở vùng căng nhiều (giữa bụng, bẹn, gần khuỷu tay). Phần lớn lành nhờ thay băng nhưng có thể hồi phục chậm hơn
• Sẹo bè rộng hoặc lồi lên, hai bên không đều
• Giảm cảm giác (thường hồi phục dần trong vài tháng), nhiễm trùng, tụ máu
• Ở đùi và tay, bàn chân hoặc bàn tay có thể sưng kéo dài tạm thời

Triệu chứng cần liên hệ ngay với quản lý

• Khi sốt, hoặc vết mổ ngày càng đỏ, nóng và đau
• Khi vết mổ hở hoặc dịch tiết đột nhiên nhiều lên
• Khi chỉ một bên cứ sưng lên
• Khi khó thở hoặc đau ngực, một bên chân sưng đau (cấp cứu)

Chuẩn bị trước mổ và chăm sóc sau mổ

• Bỏ thuốc lá ít nhất 2 tuần trước mổ. Nicotine làm giảm máu nuôi da và khiến vết thương lành chậm.
• Thuốc và thực phẩm chức năng làm loãng máu như aspirin, omega-3, vitamin E cần trao đổi với bác sĩ rồi mới điều chỉnh
• Sau căng da bụng, 1–2 tuần đầu đi lưng hơi khom, khi ngủ kê cao nhẹ phần thân trên và đầu gối
• Với tay và đùi, tránh các động tác kéo căng vết mổ (giơ tay cao, dang chân rộng) trong 2–3 tuần
• Không xông hơi, ngâm bồn, bơi cho đến khi vết mổ lành hẳn; rượu bia và tập luyện mạnh thường nên tránh 4–6 tuần
• Sau cắt chỉ, tiếp tục chăm sóc sẹo bằng băng dán sẹo, gel silicone và chống nắng trong nhiều tháng

Câu hỏi nên hỏi khi tư vấn

Nếu từ nước ngoài đến, bạn chỉ có một hai lần tư vấn. Hãy ghi lại các câu hỏi dưới đây mang theo. Quản lý sẽ phiên dịch cho bạn.

1. Trường hợp của tôi chỉ hút mỡ là đủ, hay cần cắt da?
2. Sẹo sẽ nằm chính xác ở đâu, dài bao nhiêu? Mặc quần áo vào có che được không?
3. Nếu kết hợp hút mỡ thì hút ở đâu, bao nhiêu, và mỗi lần làm tối đa mấy vùng thì an toàn?
4. Xin cho biết phương pháp gây mê, thời gian mổ và có cần nằm viện không.
5. Ống dẫn lưu để mấy ngày, khi nào cắt chỉ? Phải ở Hàn Quốc bao nhiêu ngày?
6. Nguy cơ huyết khối của tôi ở mức nào, và phòng ngừa thế nào khi bay về?
7. Nếu vết mổ hở hoặc đọng dịch sau khi về nước thì được xử trí thế nào?
8. Chăm sóc sẹo bắt đầu từ khi nào, bằng gì, và tiêu chí chỉnh sửa bổ sung là gì?
9. Bác sĩ tư vấn có trực tiếp mổ không?

Tiêu chí chọn bệnh viện

• Bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ trực tiếp tư vấn và mổ, có nhiều kinh nghiệm căng da và phẫu thuật tạo hình cơ thể
• Khi gây mê toàn thân có bác sĩ gây mê chuyên khoa tham gia, có phòng nằm viện, phòng hồi sức và sẵn sàng ứng phó cấp cứu
• Có vẽ và giải thích vị trí, độ dài sẹo trực tiếp trên cơ thể trước khi mổ
• Không khuyên làm nhiều vùng cùng lúc một cách gượng ép và đưa ra kế hoạch theo từng giai đoạn
• Phòng mổ có CCTV và có thể theo dõi tiến triển qua ảnh sau khi về nước

KBEAU kết nối bạn với các bệnh viện đối tác có bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ tại Gangnam và Apgujeong. Nếu bạn gửi ảnh vùng chảy xệ, chiều cao, cân nặng và quá trình giảm cân, chúng tôi sẽ thông báo trước ý kiến của bệnh viện là chỉ hút mỡ đủ hay cần căng da, cùng số ngày lưu trú cần thiết. Quản lý riêng đồng hành trong tư vấn, phẫu thuật và tái khám, đồng thời hỗ trợ đặt chỗ lưu trú gần bệnh viện và xe đón sân bay.