韓国のたるみ取り(皮膚切除) ― 二の腕・お腹・太ももと脂肪吸引の併用

脂肪吸引だけでは足りない場合 ― たるみ取りが必要な人

脂肪吸引は脂肪を取る手術で、伸びた皮膚そのものを縮めることはできません。皮膚にハリが残っていれば脂肪を取った後にある程度縮みますが、ハリの落ちた皮膚は脂肪がなくなるとかえってたるんで見えることがあります。そのとき余った皮膚を切り取って引き上げ、縫い合わせる手術がたるみ取り(皮膚切除)です。

• 大幅な減量(肥満代謝手術を含む)の後、二の腕・お腹・太ももの皮膚がしわのようにたるんだ方
• 出産後に下腹部の皮膚がたるみ、妊娠線が広く残っている方
• 年齢とともに二の腕の内側や太ももの内側がたるみ、服が着づらい方
• 脂肪吸引を受けたけれど、皮膚のたるみが残った方

部位別の手術と傷跡の位置

皮膚を切り取る手術のため、傷跡は必ず残ります。そのぶん、服で隠れる位置になるようにデザインします。傷跡の長さは切り取る皮膚の量によって変わります。

傷跡は最初の数か月は赤みがあって硬く、通常は1年前後かけて薄く柔らかくなります。体質によって広がったり盛り上がったりすることがあるため、ケロイド体質の経験があるときは相談時に必ずお伝えください。

脂肪吸引とたるみ取りを一緒に行う場合

脂肪のつきとたるみが同時にある方が多いので、1回の麻酔で脂肪吸引と皮膚切除を一緒に行うこともあります。脂肪吸引で厚みを減らし、余った皮膚を切り取ってラインを整える方法です。

• メリット:麻酔と回復が1回で済み、脂肪と皮膚を同じ計画の中で整えられる
• 注意:手術時間が長くなり、回復の負担が大きくなる。皮膚の血流を守るため、同じ場所の吸引量を調整することが多い
• 複数部位(例:二の腕+お腹+太もも)を一度に行うと安全な範囲を超えることがあるため、2回に分けるよう提案するクリニックもある

吸引した脂肪をくぼんだ部位に移す脂肪移植を併せて計画することもあります。どの組み合わせが合うかは、たるみの程度と全身の状態を見て決めます。

麻酔・入院・手術時間

二の腕や太もも1か所のように範囲が小さい場合は静脈麻酔(睡眠麻酔)で行うこともありますが、腹部リフトや複数部位を一緒に行う場合は全身麻酔が一般的です。手術時間は1か所で2~3時間程度から、複数部位や脂肪吸引を併用する場合は4~6時間以上までさまざまです。

お腹や下半身など範囲が広いときは、1~2泊の入院をすすめることが多いです。手術前に血液検査・心電図・胸部X線などの基本検査を行い、麻酔科専門医が手術中の呼吸・血圧を見守っているか確認することが大切です。

ドレーンと圧迫着

ドレーン

• 皮膚を広く持ち上げた部分に、血や浸出液がたまらないよう細い管を入れておくことが多いです。
• 通常は数日~1週間、広範囲の腹部リフトでは2週間近く入れておくこともあり、1日の排出量が減ったらクリニックで抜きます。
• 宿泊先で排出量を記録するよう案内されることがあります。マネージャーが記録方法と通院スケジュールを一緒に確認します。

圧迫着

• 腫れや水がたまること(漿液腫)を減らし、皮膚が新しい位置にくっつくのを助けます。
• 一般的に4~6週間、脂肪吸引を併用した場合は6~8週間まで着けることが多いです。
• 傷跡の部分を強く締めすぎたり、皮膚が押しつぶされるように感じたら、すぐにクリニックへ連絡してください。

手術前後の流れ

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   1日目 ― 対面カウンセリングたるんだ皮膚を実際につまんで切除範囲と傷跡の位置をマーキングし、術前検査を行います。マネージャーが通訳します。
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   手術当日 ― 絶食で来院 → デザイン → 麻酔 → 手術 → リカバリー室 → 入院または宿泊先へ
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   1週間以内 ― 消毒と経過確認、ドレーンの状態チェック。排出量が減ったらドレーンを抜く
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   約2週間前後 ― 抜糸と傷口の確認。溶ける糸を使う場合は日程が変わることがある
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   帰国前 ― 最後の診察で傷口の状態と飛行機に乗れるかを確認し、圧迫着・傷跡ケアの方法を案内

韓国の滞在期間 ― 脂肪吸引より長め

脂肪吸引だけなら通常7~10日以上をおすすめしていますが、たるみ取りは切開ラインが長く、ドレーンや抜糸の予定もあるため、2週間前後の滞在が一般的です。複数部位を一緒に行う場合や、下半身リフトのように範囲が大きい場合は、さらに長めに取るほうが安全です。

• 1日目
  到着 → 対面カウンセリング・術前検査
• 2日目
  手術 → 入院またはクリニック近くの宿泊先で休む
• 3~7日目
  消毒・経過確認、ドレーン抜去。宿泊先の周りを軽く散歩
• 8~13日目
  傷口の確認が中心。無理な観光や長時間の歩行は避ける
• 14~16日目
  抜糸と最後の診察のあと帰国

帰国フライトと血栓への注意

手術時間が長く、動きが減るうえに長距離フライトが重なると、血栓(深部静脈血栓症)のリスクが高まります。たるみ取りは脂肪吸引より手術範囲が広いことが多く、予防がより大切です。

• 手術の翌日からこまめに歩く。長時間寝たきりにならない
• 機内では1~2時間ごとに立って歩くか、座ったまま足首を何度も上下に動かす
• 水分を十分にとり、機内での飲酒は避ける
• 通路側の席だと動きやすい。重い荷物は持たず、マネージャーや空港サービスの手を借りる
• 血栓の既往、ホルモン剤の服用、肥満などのリスクがある場合は、出国前に医師と予防法(薬、弾性ストッキングなど)を相談
• 帰国後に片方の脚がはれて痛い、息苦しい、胸が痛いときは、すぐ現地の救急外来へ

知っておきたいリスクと、すぐ連絡すべき症状

よくある、または知っておきたいリスク

• 漿液腫(水たまり):皮膚の下に浸出液がたまってタプタプする感じ。注射器で抜く処置が必要になることがある
• 傷口の離開:引っ張りが強い部分(お腹の中央、脚の付け根、ひじ側)で起こりやすい。多くは消毒で治るが、治りが遅くなることがある
• 傷跡が広がる・盛り上がる、左右差
• 感覚の鈍さ(数か月かけて回復することが多い)、感染、血腫
• 太ももや二の腕では、脚や手のむくみが一時的に長引くことがある

すぐマネージャーに連絡すべき症状

• 熱が出た、または傷口がだんだん赤く熱を持って痛むとき
• 傷口が開いた、または浸出液が急に増えたとき
• 片側だけ腫れ続けるとき
• 息苦しい、胸が痛い、片脚のむくみや痛みがあるとき(救急)

手術前の準備と術後ケア

• 手術の少なくとも2週間前から禁煙。ニコチンは皮膚の血流を減らし、傷の治りを遅らせます。
• アスピリン・オメガ3・ビタミンEなど血をサラサラにする薬やサプリは、医師と相談してから調整
• 腹部リフトのあと1~2週間は腰を少し曲げた姿勢で歩き、寝るときは上半身とひざを少し高くする
• 二の腕・太ももは、傷を大きく引っ張る動作(腕を高く上げる、脚を大きく開く)を2~3週間避ける
• サウナ・湯船・水泳は傷が完全に治るまで、飲酒と激しい運動は通常4~6週間避ける
• 抜糸後は、傷跡テープやシリコンジェルなどのケアと紫外線対策を数か月続ける

カウンセリングで必ず聞いておきたい質問

海外からお越しの場合、相談の機会は1~2回しかありません。下の質問をメモして持って行ってください。マネージャーが通訳します。

1. 私の場合、脂肪吸引だけで十分ですか?それとも皮膚の切除が必要ですか?
2. 傷跡は正確にどこに、どのくらいの長さで残りますか?服を着れば隠れますか?
3. 脂肪吸引と一緒に行う場合、どこをどれだけ吸引し、一度に何か所まで安全ですか?
4. 麻酔の方法と手術時間、入院が必要かどうかを教えてください。
5. ドレーンは何日入れておき、抜糸はいつですか?韓国に何日いる必要がありますか?
6. 私の血栓リスクはどのくらいで、帰国のフライトではどう予防しますか?
7. 帰国後に傷口が開いたり水がたまったりしたら、どう処置を受けますか?
8. 傷跡ケアはいつから何で行い、修正の基準は何ですか?
9. 相談した院長先生が直接手術してくださいますか?

クリニックの選び方

• 形成外科専門医が直接カウンセリング・執刀し、たるみ取りやボディ手術の経験が豊富か
• 全身麻酔のときは麻酔科専門医が立ち会い、病室・リカバリー室・緊急時の備えが整っているか
• 傷跡の位置と長さを、手術前に体に直接描いて説明してくれるか
• 無理に複数部位を一度にすすめず、段階的な計画を示してくれるか
• 手術室のCCTVと、帰国後に写真で経過を確認できる体制があるか

KBEAUは、江南・狎鴎亭にある形成外科専門医のパートナークリニックをご紹介します。たるんだ部位の写真と身長・体重、減量の経過をお送りいただければ、脂肪吸引だけで足りるのか、たるみ取りが必要かというクリニックの意見と、必要な滞在日数を事前にご案内します。カウンセリング・手術・経過診察まで専属マネージャーが同行し、クリニックに近い回復用の宿泊先や空港送迎車の手配もお手伝いします。